电子病历 OFD-H 格式文件有了国家标准，医疗数据互通互认、手机就能查

市场监管总局（国家标准委）日前正式批准发布了编号为GB/T 48666—2026的《电子病历版式文档技术要求》国家标准，即OFD-H标准，该标准计划自2027年4月29日起全面施行。该标准由国家密码管理局负责归口，起草单位包括国家卫生健康委统计信息中心、中国电子技术标准化研究院等机构。

电子病历在医疗机构智慧化建设中扮演着核心角色。2025年全国总诊疗人次达到106.5亿，这一过程中产生了海量且种类繁多的电子病历数据。由于医疗机构内部系统众多，电子病历格式不统一，导致信息系统整合困难、数据共享与集成受阻、病历归档与应用不便等问题突出。OFD-H标准的制定正是为了解决上述难题。

OFD是我国自主研发的版式文档标准，常被称作“中国的PDF”。OFD-H在此基础上，针对我国电子病历的特点建立了统一规范，并利用国产商用密码技术提升了病历的安全防护水平，为核实文件来源、防止内容篡改提供了坚实的技术保障，有助于增强关键医疗数据和核心业务的自主可控能力，保护医患双方的合法权益。

针对病历资料分散、跨院系统对接困难等问题，OFD-H探索了一种“文档即接口”的共享模式。医疗机构完成统一适配后，不仅能够查阅来自不同机构的病历，还能核实其来源并提取数据，从而减少系统间的重复对接，为转诊、区域医疗协作以及互联网医疗等场景提供便利。

OFD-H整合了病历文书、医学影像、音视频资料以及结构化数据等多种信息，同时支持可视化查看（人读）和计算机读取（机读），既方便医患双方查阅，也为临床诊疗、科研和人工智能应用提供了系统化的多模态数据。通过优化文件组织和资源存储，该标准能够有效降低病历的存储与交换成本，并为归档利用提供有力支撑。

根据市场监管总局的公告，OFD-H可以围绕健康中国和数字中国建设，依托现有的居民健康服务体系，以患者为中心，逐步汇集不同地区、不同机构和不同时期的病历，形成覆盖全生命周期的“掌上健康档案”，使公众能够通过手机随时调取、规范使用并自主管理自己的健康信息，从而进一步提升健康服务的连续性和群众的获得感。

下一步，市场监管总局将联合国家卫生健康委、国家电子文件管理部际联席会议办公室等相关部门，扎实做好国家标准的宣贯工作，推动OFD-H标准在智慧基层和智慧医院建设等场景中的实际应用，持续提升数字化便民、助医水平，助力健康中国建设。